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成本會計論文

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基層公立醫院全面推行全成本核算的問題及建議

時間:2020-03-05 來源:納稅 作者:陳小銀 本文字數:3615字
成本核算論文導師推薦范文10篇之第八篇:基層公立醫院全面推行全成本核算的問題及建議
 
  摘要:近年來,公立醫院會計制度和財務制度不斷完善,我國公立醫院全成本核算工作在不斷持續的推進,公立醫院成本核算使醫院的核算更為精細化。但是目前,因為基層公立醫院對成本核算認識的落后,并且缺少經濟會計和管理方面的人才等方面的原因,導致成本核算這種新的成本核算模式未能全面的實施。本篇文章將結合現階段公立醫院成本核算的現狀,討論一下成本核算對于醫院的作用和總結出當前基層公立醫院在成本核算方面的問題,并提出基層公立醫院全面推行全成本核算的建議。
 
  關鍵詞:基層公立醫院醫院; 全成本核算; 新財務會計制度;
 
  2015年7月28日我國衛生計生委出臺了《縣級公立醫院成本核算操作辦法》,進一步明確了縣級公立醫院的成本核算的操作流程。但是由于現在基層公立醫院在成本核算方面還有許多的不足,導致新的成本核算方式未能得到普及。為了使大家能夠對基層公立醫院成本核算更進一步的了解,本文章基于新的醫院財務制度和醫院會計制度,從基層公立醫院成本構成及其對成本核算的影響、成本核算的現狀及其存在的問題、影響基層公立醫院成本核算因素分析和提高基層公立醫院成本核算的應對策略這四個方面對基層公立醫院的成本核算進行討論,希望可以對基層公立醫院的成本核算的制度改革有所啟發,引起基層公立醫院對成本核算的重視。
 
成本
  一、基層公立醫院成本核算的特點及其對成本核算的影響
 
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  醫院成本是指醫院為開展醫療服務活動而發生的各種耗費,醫療成本按性質分類為:人員經費、衛生材料費、藥品費、固定資產折舊、無形資產攤銷、提取醫療風險基金和其它公用經費,按功能分類為:醫療業務成本和管理費用。以上的醫療業務成本可以分為:臨床服務成本、醫療技術成本、醫療輔助成本。分別核算醫院臨床業務科室成本、醫療技術科室成本、醫療輔助科室成本。醫院的成本核算是指在一定的全計期間內,醫院在運營過程中所發生的費用支出按照一定的對象進行分配和歸類的活動,它具有以下特點:
 
  (1)預算性,即醫院所有收支須全部納入預算管理,凡是不納入預算管理的項目均不能支出;
 
  (2)關聯性,醫院成本是醫院為開展醫療服務活動而發生的各種消耗,有明確的核算范圍界定,不屬于醫院成本核算范圍的不能納入成本核算范圍;
 
  (3)多樣性,體現在按照核算對象和核算目的進行不同的劃分,需要分別計算科室、診次和床日、醫療服務項目、病種等不同形式和內容的成本及醫療成本、醫療全成本和醫院全成本;
 
  (4)全員性,實行全成本核算,必須實行全院、全員、全過程的管理,貫徹落實到每個科室,每個業務層面,做到人人參與,做到醫院診療、護理工作及經營活動全過程都實行成本目標管理。
 
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  醫院成本核算是指醫院將其業務活動中所發生的的各種費用按照核算對象進行歸集和分攤,計算出總成本和單位成本的過程。其目的是全面、真實、準確反映醫院成本現狀,強化成本意識,降低醫療成本,提高醫院績效,增強醫院在醫療市場中的競爭力。
 
  醫院的成本核算不僅僅為了進行會計核算,還要包括成本的預算管理和對醫院的績效評價等。按照以上成本的構成,我們將成本核算中將科室區分為四類科室,三級分區,包括臨床服務類、醫療技術類、醫療輔助類以及后勤四大類。這樣使得成本核算更有條理。同時以上成本的劃分有利于合理地劃分醫院科室成本核算的成本責任中心,將責任者的責、權、利結合起來。但是這樣的劃分也會造成一些不利的影響,比如通常會產生有的科室名稱與自身職能不匹配,而導致歸類錯誤,從而造成各類成本責任核算中心歸集收入和費用的數據不準確。同時從成本核算的預算性、關聯性、多樣性、復雜性等特點可以知道醫院的成本核算工作量龐大,需要核算人員具有更專業的素質。
 
  二、基層公立醫院成本核算的現狀
 
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  目前來說基層的大多數醫院的宣傳集中在醫生的救死扶傷中以至于對醫院中其他的職責的宣傳不夠,尤其是成本核算的管理的宣傳,以至于相關人員對成本核算不夠重視,同時在基層公立醫院中職員基本都在編制內,工作和生活壓力小,他們對于醫院的成本核算管理的弦不夠緊繃,再者,當前醫院的成本核算觀點滯后,由于傳統成本核算觀念的影響以及一直以來的實踐經驗的束縛,導致當前醫院的工作人員沒有意識到全成本核算的重要性。
 
 。ǘ┗鶎庸⑨t院的成本管理體系不健全
 
  雖然全國的基層公立醫院都在推行全成本核算模式,但是效果并不是突出,在很多的基層公立醫院并沒有整體地將全成本核算并入醫院的成本管理模式中,只是將成本核算作為財務核算的常態化工作,成本核算工作流于形式;在實際中很多醫院沒有實行全員參與,實行分級管理,導致部門之間無法實行橫縱向對比,無法全面客觀的反映醫院的成本管理體系,無法體現醫院的全成本核算;同時缺乏合理的激勵機制,沒有把成本管理工作與相關獎懲制度掛鉤,很難激發職工實行成本核算的積極性;再者多數基層公立醫院的信息化系統建設未能滿足當前成本核算的要求,無法實現成本系統與HIS系統的對接,不能進行有效的成本控制管理。
 
 。ㄈ┴攧杖藛T專業能力欠缺
 
  成本核算是一項專業性很強的工作,其中必須要有專業的高素質財務人員來主持完成,財務人員的素質直接影響到成本核算的準確性,但是在醫院這個特殊的環境中,基層醫院往往比較重視醫學知識的掌握,但是對于財務人員綜合素質的要求程度不高,對財務人員的繼續教育投入嚴重不足,導致財務人員的綜合素質也得不到提升,這些都在成本核算中形成阻力。
 
  三、提高基層公立醫院成本核算水平的對策
 
  在新的經濟環境下,為了使基層公立醫院的發展能夠適應市場經濟的要求,則必須全面推行全成本核算。全成本核算與一般的核算不同,不是一種靜態的核算體系,而是一種動態的核算。從不同角度,對各種成本進行考察,實行全方位的成本核算。全成本核算可以將醫院的成本核算精細化,使之更加精確。但是盡管現階段的基層公立醫院都在推行全成本核算,但是因為受到上述問題的限制,全成本核算并沒有在基層醫院中很全面的推行。針對上述問題,可采取以下措施:
 
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  醫院要加強對全成本核算重要性的宣傳和教育,將成本核算工作觀念深入民心,充分利用醫院的網站或者微信公眾平臺,將成本核算方式的優勢和必要性廣為宣傳,使到每個職工都深刻認識到成本核算工作的重要性;同時醫院的管理者更應該發揮引領者的作用,加強對職工進行思想教育,強化全院職工的全成本核算意識,提升整體的成本核算理念,將全成本核算的理念融入到醫院各科室運營的各個環節中去。
 
 。ǘ嫿ㄈ杀竞怂愕慕M織運行體系
 
  首先要成立由院長為組長的醫院成本核算領導小組,下設成本核算辦公室,明確落實各相關部門的工作職責,根據醫院的總體規劃和發展目標,建立起完善的醫院成本核算組織體系,規范開展成本核算工作。全面成本核算涉及到臨床、醫技、行政、后勤等醫院的各個部門,醫院要構建以財務為核心,其它各個部門參與管理的全成本核算體系。在成本核算小組的引導下,有效的利用人力、物力、財力資源,按照成本核算原則,科學成立成本責任中心,制定具體核算實施流程,合理的對各科室成本進行歸集、計算、分攤,并明確成本分析方法,并對醫院的經營進行分析,查找成本變動的原因,制定相關應對措施。同進將成本核算工作與各科室的考核和績效薪酬掛鉤,通過獎懲激發職工實行成本核算的積極性。
 
  再者醫院要加大對信息化建設的投入,充分利用信息系統為醫院的成本核算提供精確、準確和有效的財務信息,對醫院各個科室和相關管理工作進行細致有效的分析,對醫院當前的數據經收集、分析、整理和引入,對成本核算采取實時監控,對存在問題及時反饋,及時解決。
 
 。ㄈ┮岣哓攧杖藛T的專業素質
 
  首先要對加大對財務人員再繼續教育的投入,定期對財務人員進行相關的專業知識技能的培訓,提高理論知識能力的同時加強業務能力,有條件的情況下對財務人員實行外派進修學習,不斷加強學術交流和知識系統的更新;再者就是要招聘引進專業的經濟會計和管理人才來負責醫院的成本核算。
 
  四、結語
 
  在當前醫療改革不斷深入的背景下,全成本核算是公立醫院加強成本核算、提高經濟效益的重要途經。在全員參與的情況下,不斷提高成本核算意識,提高財務人員的專業素質,充分利用信息化來構建健全和完善的全成本核算的組織運行體系,實現合理的醫療資源的配置和醫療服務質量的提高,只有通過推進有效的全成本核算,才可以實現公立醫院的更長遠的發展。
 
  參考文獻
  [1]郭劍飛.對新財務會計制度下醫院成本核算的探討[J].財經界(學術版),2015(1).
  [2]楊敏.關于公立醫院全成本核算管理的思考[J].中國場,2017(21).
  [3]李關柱.論縣級公立醫院全成本核算[J].當代會計,2017(2).
  [4]陳苒.淺談縣級醫院的全面成本核算管理[J].會計師,2017(22).
  [5]冉仁斌.淺析縣級公立醫院成本核算存在的問題及對策[J].時代金融,2018(3).
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    陳小銀.淺析基層公立醫院成本核算[J].納稅,2020,14(05):190+193.
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